糖尿病带来的代价，远不止医疗支出与个体健康损失——它正在以更隐蔽却更持久的方式，影响一国的劳动力、投资能力与长期增长潜力。

2025年12月29日，群医学及公共卫生学院（群公学院）陈思邈团队在《Nature Medicine》发表研究成果，基于健康增益宏观经济模型，对204个国家和地区在2020—2050年间糖尿病造成的宏观经济负担进行系统测算。研究将死亡与患病引发的劳动力供给与生产率下降、治疗相关支出对储蓄与投资的挤出效应，以及非正式照护带来的时间机会成本纳入同一分析框架，从长期经济增长视角刻画糖尿病对各国经济产出与增长轨迹的累积影响，并揭示其在全球范围内的不均衡分布。相关证据为完善糖尿病预防、管理与照护支持体系提供了可量化、可比较的决策依据，也提示慢病防控是关乎发展质量与未来竞争力的“长期投入”。

在全球慢性病负担持续上升、卫生体系与社会照护压力加剧的背景下，糖尿病带来的影响早已不止于医疗费用增长。如何从更长时间尺度、以更可比较的方式量化其对国家与全球经济增长的拖累，为公共卫生干预与资源配置提供可直接用于决策的证据，已成为全球卫生研究的重要方向。

发表在《Nature Medicine》的研究题为 The global macroeconomic burden of diabetes mellitus，聚焦2020至2050年糖尿病造成的全球宏观经济负担评估。该研究并未止步于对糖尿病负担的静态核算，而是将其置于长期经济增长框架中，围绕死亡与患病导致的有效劳动力与生产率损失、治疗相关支出对储蓄与投资的挤出效应，以及非正式照护带来的时间机会成本等关键通道，系统刻画糖尿病如何在未来数十年持续影响各国经济产出与增长路径。研究覆盖204个国家和地区，比较了不同收入水平与不同地区在绝对负担与相对负担上的差异，提示糖尿病的宏观经济冲击在全球范围内呈现显著不均衡分布，也为各国在预防、筛查、长期管理与照护支持等环节的政策组合提供了可量化的评估依据。

研究团队在既有全球疾病负担评估与卫生经济学研究基础上，面向长期经济增长这一更贴近政策决策的尺度，构建了健康增益宏观经济模型，以204个国家和地区为对象，对2020至2050年糖尿病造成的经济影响进行动态模拟。研究并非停留在直接医疗费用与间接损失的静态加总，而是把糖尿病通过多条关键路径对经济产出的作用机制纳入统一框架，包括死亡与患病导致的有效劳动力供给与生产率下降、治疗相关资源占用对储蓄与投资的挤出效应，以及非正式照护带来的时间机会成本，并通过设置无糖尿病的反事实情景来刻画各国经济增长路径的长期偏离，从而更完整地估计糖尿病对宏观经济的累积影响。

图1. 糖尿病疾病负担占GDP比重

研究结果显示，在不计入非正式照护成本的主分析中，2020至2050年糖尿病造成的全球宏观经济负担约为10.2万亿2017年国际元，相当于全球GDP年度损失约0.22%，折算为人均约1,157国际元；当进一步纳入非正式照护成本后，全球负担显著上升至78.8万亿国际元，并会随照护假设不同在5.5万亿至152.1万亿国际元之间变化，提示照护时间成本可能是长期被低估但极为关键的损失来源。从国家绝对负担看，美国、中国与印度贡献最高；从地区分布看，不同地区在绝对损失与相对损失上呈现明显差异，例如东亚及太平洋地区在绝对损失上最高，而北美在相对GDP年度损失上更为突出。总体而言，研究表明糖尿病不仅是医疗系统负担，也是持续侵蚀人力资本与长期经济增长的结构性因素，强化预防与早筛、提升长期规范化管理能力，并将照护支持纳入慢病治理框架，对于降低未来数十年的宏观经济损失具有重要意义。

本项研究由我院陈思邈教授领衔，联合海德堡大学（含海德堡大学医学院及附属医院）、北卡罗来纳大学教堂山分校、维也纳经济与商学院、国际应用系统分析研究所、华中科技大学及哈佛大学陈曾熙公共卫生学院等单位共同完成。我院陈思邈教授为论文通讯作者；陈思邈教授与海德堡大学医学院曹仲博士后为论文共同第一作者。

论文信息：

Chen, S., Cao, Z., Chen, W. et al. The global macroeconomic burden of diabetes mellitus. Nat Med 32, 126–138 (2026). https://doi.org/10.1038/s41591-025-04027-5

供稿：曹仲 陈思邈 陈文锦